2022年3月20日 星期日

打蟲中藥的後來

 台灣近年來因為公衛環境提升,兒童腸道寄生蟲案例已不多,以前常見的蛔蟲已少見,蟯蟲仍偶有個案。 

近日一孩童就診,欲調理注意力問題,家屬順帶提及愛咬指甲,已有兩次蟯蟲感染史,已有服用打蟲藥。在台灣中醫執業較少遇到有腸道寄生蟲的兒童,不過在古代中醫先輩的實戰經驗中,打蟲藥的使用卻是非常重要,因為寄生蟲病好發在3-7歲小孩,常會造成小孩發育不良,面黃肌瘦,常是古代「疳症」的重要原因之一。雖然現在使用MEBENDAZOLE當廣譜打蟲藥,中藥的打蟲藥物已不再是第一線使用。但還是藉機查找一下資料中的蛔、蟯蟲症狀、對比中藥驅蟲藥的歸經、性味、其他功效,再和觀察到的脈象比對,看能否有些收獲。