醫師，我是什麼體質呀？

熱心/好奇的患者 

臨床常會遇到看慣中醫或是愛好中醫、稍有涉獵的患者，一進診間就熱心的說自己是濕氣太重、燥熱體質、冷底、體虛但不能進補的體質，所以容易身重、怕熱、怕冷、一補就上火。或是急切希望知道自己是什麼體質的患者。

這個問題其實不好回答，患者熱心提供的資訊準確度也不一定夠用。確實有不少人是單純的濕重、冷底、燥熱體質沒錯，但臨床上更多的是複合型的體質。

舌頭熱痛及鼻腔腫脹的大叔

 一位五十多歲大叔走進診間，主述是鼻內腫脹感、上顎熱刺感，舌中熱痛感，已二月多，醫院已看過幾好科，都檢查正常，吃了藥也依然沒有變化，還是熱腫痛，而且晚上會更加重。問了外感、七情、誤用藥食所傷、飲食居處等可能致病因，都盤查不到明顯因子，所幸二便還算通暢。

大叔看來壯碩，舌淡紅但偏黯，苔薄白膩。尺膚水潤略粘感。脈診一搭上去六部皆有明顯濡脈感，右寸及左尺浮弦，右寸沉取澀有力，左寸關中沉取緩澀。右尺緩數有力。

大叔的主病位是舌與鼻、及上顎，分別是心之苗、肺竅、肝經所過。再對照脈象，雙寸及左關都具有力澀脈，病症在夜間加重，夜間血份主事，看來近因是血瘀夾熱所致。