基因層次引起的症狀能改善嗎？

      基因變化引起的各種症狀，或是說基因疾病，能夠改善嗎？在求學時一直是我心中的疑問之一。雖說課本上有記載各種小兒五遲、五軟的症治。古代醫家也一直有各種匪夷所思的醫案記錄，譬如某小兒生而無皮，用白朮而癒，等振奮人心卻又因太美好不敢輕信的醫案。因尚無法驗證，也因與現代醫學的說法差異頗大而只能暫存心中以待後驗。

直到執業後，以針灸療法，改善了小腦萎縮症長者的種種不適(手抖，走路慢，講話略慢會頓、脖子看起來稍僵，眼球轉動較慢)，理論上是基因片段重覆造成的症狀，但中規中矩用中醫脈症合參的針法，卻能得到患者、我和診助都觀察到的進步。讓我對古代疑似治療基因疾病的醫案又多了幾分信心。

某位小患者因DiGeorge Syndrome，有法洛式四重症(已動過心臟手術)，併有全身張力低下，血管細小、單腎、耳道狹小聽力弱...等症。望診則見精神疲憊，喜趴、面色白帶青，眉目之間青絲隱隱。症見納差、體力差、易感冒、常鼻塞、眠差、易磨牙。

脈診則見右關尺沉虛，左脈浮澀無力，右寸左關有浮弦脈。整體脈象厚度都偏薄，和強壯小孩的脈象厚度相比，稟賦較不足。

比較強壯的小孩，脈象大多勻和，感冒時，可見風邪脈，化熱脈，但少有虛弱脈，感冒一解掉，脈象恢復勻和的速度很快。

此孩則有明顯的脾陽腎陽不足，澀為血少或津傷，左脈的浮澀代表陰血的虧虛。故以補益脾腎陽氣，滋養心肝腎陰血，輔以解風寒餘邪為治法。

治療數次，餘邪漸輕，陽氣陰血漸復，精神納食睡眠鼻塞皆有改善，家長的擔心變成小孩太皮太好動了，我則說他之前只是沒體力好動而已，現在有體力了，當然會想要先盡情動一動，不用擔心，再過一陣子等他習慣，就會比較平穩了。

以前他進診間一坐下就趴，現在一進診間就用拳擊手進場的架勢打空拳進來，面色由疲憊轉成機靈，差異之大，讓我印象深刻。

後來持續補陽氣，滋陰血，微通血絡。體力變好，感冒也好的快，也不至於太皮了。脈象上也可以觀察到右關尺不太虛了，左脈也平和許多，雙手脈的厚度也逐漸增加。整體情況還不錯。

由此例可知，雖然中藥沒法改變原本的基因變異，但基因有表型可塑性，還是可以讓身體的基因表型調整成較好用的型態。而且也不用什麼特別神奇的作法，就是把前賢教下的脈症合參方法中規中矩，按部就班，不孟浪，一步一步的治，就能收穫成效。