多思腹瀉李東垣、縱慾腎虛張景岳、熬夜憤青朱丹溪、霸道總裁張子和

 醫家隨想

知名的大醫家醫術醫理都是圓全的，但又有各自發揚濃墨細講的地方。當然有他的時代地理背景，但想必有與自身個性體質相關的地方。畢竟身為醫者，能發揮個人優點，把自身毛病處理好是最基本的。同時身兼醫者和患者，對藥與脈症的反應變化前因後果收集到的都是最詳盡的第一手資料，大量的資料配上細心的觀察研究，才造就個人學術上最耀眼突出的亮點。

東垣善用補氣升清藥，善用風藥升提，也曾記錄自身腹瀉多日，用茯苓效不佳，直到加了風藥才搞定。用藥細膩，多而不雜，常用一組功能相近藥物處理一類病機，藥物互相配合，所以常不用很重的劑量就能達到不錯的效果，類似戰車的複合式裝甲一樣。東垣心思縝密，而多思傷脾，也導致東垣對脾胃元氣不足，中氣下陷的各式細膩變化特別有心得，也開發出了各種補中益氣、補脾胃瀉陰火、升陽散火、益氣升陽的方劑出來。

景岳出身富裕，交遊廣闊、博覽群書，壯歲投筆從戒，志在千里，但勢不可為，多年戎馬無所成，只得解甲歸隱，潛心醫道。腎主志，為作強之官。越是志向遠大對腎精的消耗更多，不只是男女之事而已。「有所遠行勞倦，逢大熱而渴......骨枯而髓虛，故足不任身，發為骨痿」更可說是軍旅生涯的寫照，也難怪會發展出「陽非有餘，真陰不足」的學說而善用熟地補腎填精了。

丹溪觀察到很多陰虛火旺，氣鬱不利的案例，立論也多見流通氣血解鬱、滋陰清熱的概念，虎潛丸、越鞠丸等。「陽常有餘，陰常不足」強調情慾容易妄動，導致相火熾盛而發病變，強調保護陰精的重要性。讓我聯想他或許是正義感暴棚但又世亂難伸其義的形象，本身就容易肝鬱火旺傷陰。當然丹溪的滋陰清熱也是為了糾正喜用辛燥藥的局方而來。但能如此卓有成就，從自己身上的第一手觀察得來的心得應該也有不少幫助。

張子和雖著有儒門事親，看似謙謙孝子，但高層要他當太醫院太醫，說不當就不當，直接走人，帥氣。善用汗、吐、下法等看似凶狠的方法來「攻邪」，看起來壞壞又霸道。看似只攻不補，但又主張「攻邪用藥，扶正以食」，先兇完你，之後又不經意送來好吃養生的食物給你，不就是PUA常用的推拉法嗎？又擅長以情制情的心理療法，「悲勝怒，以愴惻苦楚之言感之。喜勝悲，以戲謔褻狎之言娛之。」你怒了會被他弄哭，你哭了，又能把你逗笑，時時撩撥你的心弦，怎麼看都是偶像劇的總裁男主角呀。