失眠吃中藥會上癮嗎？會停藥就反彈嗎？

 有時候會遇到一些治療睡眠障礙的患者提問： 你們這個中藥會不會一停藥就睡不好？你這個睡覺的中藥有沒有加西藥？

這邊簡單回答一下。

如果需要吃西藥的安眠藥 助眠劑 抗焦慮劑等等來改善睡眠，需要就診相關專科的西醫師來開立，中醫診所是沒有西藥的，只有中藥。

中醫和西醫對睡眠障礙有不同的切入角度，對中醫來說，重要的是，透過四診合參，找出是五臟中的哪一個有異常，造成身體無法正常啟動睡眠機制（陽入於陰），只要把相關障礙排除，五臟恢復自然的運作，自然睡眠會漸漸改善。

常見的病理機制有 心肝血虛 心肝有熱 心肝陰虛 心肝血瘀 胃不和降 心腎不交等等。

五臟自然運作，人體自然能夠分泌各種幫助睡眠的物質，GABA serotonin 褪黑激素等等，抑制性的神經也能正常啟動。人體自然進入睡眠狀態。

因為不是直接給予這些神經傳導物質，所以如果比較嚴重年久日深的，不一定有辦法吃了馬上睡。

但因為目標是 讓人體能夠自然分泌這些物質 所以就算暫時停藥 大致也還能夠 維持住之前進步的程度。

當然身體的狀況 離穩定態越遠，停藥太久，越難維持當時取得的睡眠進步。進步到離穩定態越近，即使有事暫時停藥，也多半能維持這狀態的睡眠一段時間。

當然最好是一路治療到睡眠品質都很穩定。身體能夠自然啟動維持睡眠狀態，這個時候 中藥完成任務 不再吃藥也依然好睡。

中藥西藥從不同切入點調整身體，幫助睡眠，各有角色。有需求的朋友宜請合格醫師開立適合處方，不建議自己隨意點餐試藥。