2025年3月15日 星期六

針灸聚英 療 痔 用穴整理 下

 針灸聚英 療 痔 用穴整理 下

痔的病機 常見有 偏實證的血熱血瘀氣滯,偏虛症的清氣不昇等,更多的是幾種病機混雜的。
直接在附近理氣化瘀的 大概有小腸俞 會陽 承扶 秩邊 長強 會陰。
小腸俞和 小腸經的天窗,大概可以處理血熱。
承筋 承山 飛揚 束骨 處理膀胱經筋的張力異常,遠端的理氣活血。
復溜 腎主二陰 補腎理氣滋陰
懸鐘 足三陽大絡 理氣活血 調和三陽經張力
列缺 屬肺 通任脈,調和任督。
偏昇清陽有脾經的 商丘,而陽脈之海督脈的 脊中 在脾俞附近,又可治(不嗜食 下利 小兒脫肛),也當成可以昇清陽。會陽穴補陽氣。

書中歌訣除了單穴,也用組合拳:

其下長強伏地取。此穴針之痔根愈。(局部取穴的重要)
承山筋轉並久痔。
二白醫痔漏。
長強承山。灸痔最妙。(溫通)
五痔原因熱血作。承山須下病無蹤。
鼻痔必取齦交。(鼻息肉)
商丘痔瘤而最良。
承山名魚腹。腨腿分肉間。善治腰疼痛。痔疾大便難。
*痔瘧便腫泄利。唾紅溺血咳痰。牙痛喉腫小便難。心胸腹疼飲噎。產後發強不語。腰痛血疾臍寒。死胎不下膈中寒。*列缺乳癰多散。
脾商丘(經金)身寒苦太息。痔病共脾虛。但見如斯證。商丘刺便除。

五痔承山與委中。飛揚 陽輔 復溜同。俠谿 氣海 會陰穴。長強之穴與太衝。(用了任脈穴 和主筋的太衝)
患者血痔泄腹痛。承山 復溜二穴攻。(依兼症配穴)
若是痔疾骨疽蝕。承山商丘收神功。
久痔宜治二白間。須兼長強與承山。


看完歌訣發現 承山穴 出鏡率最高,高達八次。
長強四次,商丘三次
復溜二次,二白二次。
循經遠道取穴最常用,附近的督脈穴次之,脾主昇清再次之。
腎主二陰,經外奇穴也有地位。

二白穴,在厥陰心包經上,要處理血熱也說的過去,上下肢對應上,類似承山的位置,而承山在本書歌訣也用來處理血熱。
出場率低但又有被提到的,就是要細察脈症理學檢查使用,譬如列缺,可能在任脈區有明顯筋結或無力 或是肺脈異常時 配合使用。
整理一下,溫故知新。當然每個穴位各有特性,用時宜再細究。

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