立冬要補冬嗎？

 傳統習俗，立冬是節氣上的冬季起始，有進補以補冬來準備過冬的習慣。常見的補品有：麻油雞、薑母鴨、羊肉爐等高熱量、營養豐富的食物。這在以前是很合理的習俗。

但近年來氣候暖化，30年前中秋節就要穿薄長袖，現在11月還是穿短袖。以前九月颱就可以上新聞，是很罕見的，現在11月12才剛因鳳凰颱風而放了颱風假。天氣寒冷的時間大幅縮短。

針灸聚英 療 痔 用穴整理 下

 針灸聚英 療 痔 用穴整理 下

痔的病機 常見有 偏實證的血熱血瘀氣滯，偏虛症的清氣不昇等，更多的是幾種病機混雜的。

直接在附近理氣化瘀的 大概有小腸俞 會陽 承扶 秩邊 長強 會陰。

小腸俞和 小腸經的天窗，大概可以處理血熱。

針灸聚英 療 痔 用穴 上

 早上偶有空閒 看一下書 整理一下

針灸聚英 療 痔 用穴 上

所屬經脈

膀胱經(最多) 督脈 小腸經 腎經 脾經 膽經 肺經

有趣的是 遠在頸部的天窗穴(太陽小腸經) 可以治療痔瘻。

失眠吃中藥會上癮嗎？會停藥就反彈嗎？

 有時候會遇到一些治療睡眠障礙的患者提問： 你們這個中藥會不會一停藥就睡不好？你這個睡覺的中藥有沒有加西藥？

這邊簡單回答一下。

如果需要吃西藥的安眠藥 助眠劑 抗焦慮劑等等來改善睡眠，需要就診相關專科的西醫師來開立，中醫診所是沒有西藥的，只有中藥。

中醫和西醫對睡眠障礙有不同的切入角度，對中醫來說，重要的是，透過四診合參，找出是五臟中的哪一個有異常，造成身體無法正常啟動睡眠機制（陽入於陰），只要把相關障礙排除，五臟恢復自然的運作，自然睡眠會漸漸改善。

症狀一樣，為什麼藥物不一樣呢？

 中醫小科普：

中醫師在開藥是依病機而開立，而病機是由脈象、症狀、誘發及加重因素、減緩因素、天候、情緒個性、年齡等因子共同評估判斷。

近日降溫明顯，早晚天寒地凍-2024-12-19

 近日降溫明顯，早晚天寒地凍，

發現不少患者的脾胃脈明顯轉弱，同時伴隨胃脹腹痛拉稀等見證，而細問飲食作息卻沒有變化，但因應天氣變化的保溫都稍嫌不足。

鼻塞 和怕熱

 鼻塞 和怕熱

傳統上鼻塞鼻過敏常認為是虛寒以及風寒引起，有名的組合是小青龍湯、辛夷散、香砂六君子湯的三件套組合。這種病機組合，用三伏貼、三九貼這種在背部穴位敷貼辛溫通竅藥物的方法通常效果也很好。

最近觀察到，不少鼻塞流鼻水打噴嚏的男生，鼻塞嚴重，但卻在冷天穿著籃球短褲，因為不覺得冷。

中將湯，不是中將軍發明的，是公主(或她的御醫)發明的喔。

 中將湯，不是中將軍發明的，是公主(或她的御醫)發明的喔。

臉書跳出以前舊文，好像沒放到粉絲頁上，看了一下，寫的還可，就放上來跟大家分享。

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試析讀中將湯

前幾天同學在討論日本名方中將湯，查不到很滿意的方解，就自己來試著分析一下名方的厲害處，看能不能學習一下組方的妙處。

「中將湯」相傳出自日本奈良時代聖武天皇天平時代「中將公主（ 747~775年 ）」經驗方。

網路查到的組成：

★桂皮1.5 g

蒼朮1.0 g、茯苓1.0 g 陳皮0.7 g 甘草0.4 g

黃連0.2 g、乾薑0.1 g、丁香0.1 g、人蔘0.1g。

★當歸2.0 g、川芎1.0 g、、牡丹皮1.0 g、 桃仁0.4 g

★芍藥2.0 g、香附0.5 g 生地黃0.5 g

全方的藥物劑量有明顯的主次之別。

假設 日本天冷(寒易夾濕) 所以用了溫性的藥居多 (桂皮1.5 g 蒼朮1.0 g)

劑量最大是歸芍，所以全方以溫養為主。 其次是桂皮，用溫通經脈 對抗天冷或少運動造成的寒凝血脈。

健脾胃去寒濕的藥(蒼朮1.0 g、茯苓1.0 g ) 佐以陳皮0.7 g理氣，乾薑0.1 g、丁香0.1 g是溫性的行氣藥，反佐黃連0.1 g。

★當歸2.0 g、川芎1.0 g、牡丹皮1.0 g、 桃仁0.4 g

用溫性補血活血藥反佐涼性的牡丹皮1.0 g，搭配少量性平的破血藥。

溫養又防過熱，破血藥少量處理陳舊血塊又不傷正。

★芍藥2.0 g、香附0.5 g 生地黃0.5 g

和營的芍藥2.0 g，輔以行氣的香附，用少量的生地滋陰，防溫性血藥過燥，但又不是很多，怕太冷。

總之 溫性的中焦藥很多，補、健、理 都有，亂猜大概是日本的中將公主不運動，怕天冷，中焦氣血生化受阻，而讓肝血不暢而經痛，所謂見肝之病必先實脾。

血藥的部分，就是養、活都有，有些涼藥反佐。

全方溫藥為主，佐以少量涼藥的概念有點像溫經湯，肝脾同治概念有點當歸芍藥散的味道。

本方考慮很多，如果是病情雜亂，以偏冷為主的人，或許可以先用以撥開雲霧，但是如果病情單純的，用此方反而處處互相牽制。

中將湯 理氣藥不少，又有寒熱反佐，考慮現在女生的生活習慣飲食習慣寒濕多 ，又易有虛熱。月經將來前吃中將的建議還算有理，不過可能要那種瘦瘦弱弱愛喝冰不運動的比較適合。

但不管創方者考慮再週到，任何一方都無法包治所有病，更不宜長期不管脈症形色的變化，週期時間到了就照吃。

新冠後遺症針灸醫案-20220713

 今日一患者確診新冠解隔離出關後，仍遺有咳嗽、咽痰、胸悶、身倦等症。

就診時因故未用藥而以針灸治療，施針後緩解許多，特予記錄。

診脈時，雙寸浮澀帶滑，右關ok，左關弦，雙尺帶滑左尺較甚。

雙寸尺異常與其他解隔患者類似，上焦痰熱瘀並見，下焦有熱。

中醫治療感冒的幾個優點

中醫治療感冒的幾個優點 

除了當次的治療效果，還可以降低之後被病毒感染的機率，降低發作的頻率、減輕發作的強度，以及提升自癒的速度，縮短感冒的天數。

特別適合反覆感冒，纏綿不癒的人群。譬如免疫力常不穩定的老人和小孩。