一位五十多歲大叔走進診間,主述是鼻內腫脹感、上顎熱刺感,舌中熱痛感,已二月多,醫院已看過幾好科,都檢查正常,吃了藥也依然沒有變化,還是熱腫痛,而且晚上會更加重。問了外感、七情、誤用藥食所傷、飲食居處等可能致病因,都盤查不到明顯因子,所幸二便還算通暢。
大叔看來壯碩,舌淡紅但偏黯,苔薄白膩。尺膚水潤略粘感。脈診一搭上去六部皆有明顯濡脈感,右寸及左尺浮弦,右寸沉取澀有力,左寸關中沉取緩澀。右尺緩數有力。
大叔的主病位是舌與鼻、及上顎,分別是心之苗、肺竅、肝經所過。再對照脈象,雙寸及左關都具有力澀脈,病症在夜間加重,夜間血份主事,看來近因是血瘀夾熱所致。

